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    史蒂夫?喬布斯的荷爾蒙怎么了?

    史蒂夫?喬布斯的荷爾蒙怎么了?

    Philip Elmer-DeWitt 2009年01月06日
    擅長演出的喬布斯有可能發布了一條同任何蘋果產品一樣小心制作的信息。

    ????作者:Philip Elmer-DeWitt

    ????史蒂夫?喬布斯(Steve Jobs)致蘋果(Apple)社區的關于他健康問題的信似乎恢復了投資者信心——該公司股價在周一的交易中收高4.22%。

    ????不過在醫學上,這位蘋果首席執行官引出了更多的問題。

    ????在他長達8段的信息中,與其健康狀況相關的事實少得可憐。它們都包含在這三段里:

    ????“你們中很多人都知道,2008年我的體重一直在下降。其原因對我和我的醫生來說是個謎。幾周前,我決定將找到其根源并改變現狀作為自己的首要任務。

    ????幸運的是,在進一步的檢查之后,我的醫生們認為他們找到了原因——荷爾蒙分泌失調“搶走了”我身體要維持健康所需的蛋白質。精密的血液檢查證實了這一診斷。

    ????這一營養問題的治療方法相對簡單易行,而且我已經開始了治療。不過,正如我的體重和身體質量并非在一周或一個月里就下降這么多,我的醫生們預計我要到今年春末才能恢復體重。在我復原的過程中,我將繼續擔任蘋果的首席執行官?!?/em>

    ????威廉?謝爾曼博士(Dr. William Sherman)是紐約長老會醫院(New York Presbyterian)和哥倫比亞大學(Columbia University)胰腺中心(Pancreas Center)一名腫瘤學家。謝爾曼用“含糊不清”來描述喬布斯對自己醫療狀況的輕描淡寫。喬布斯沒有告訴我們他哪些荷爾蒙分泌失調,或是它們為何會失調,我們只知道他有些荷爾蒙要么是分泌過多,要么過少。

    ????此外,現年53歲的喬布斯略去了幾個相關事實,首先是他于2004年從胰腺上切除了一個惡性腫瘤——以及膽囊、胃的一部分、膽管下半部和小腸的一部分。參見下面的惠普爾(Whipple,美國病理學家, 曾獲1934年諾貝爾生理學-醫學獎——譯注)步驟圖解。該手術的細節首先由彼得?艾爾金德(Peter Elkind)在《財富》(Fortune)上報道。

    ????極具誘惑力的一個猜測是喬布斯的癌癥復發了,有專家表示,如喬布斯所描述的荷爾蒙失調可能是由于他的胰島細胞神經內分泌瘤復發所引起。不過喬布斯已再次明確向其雇員——以及蘋果的董事會——表示自己沒有癌癥,我們沒有理由不相信他的話。

    ????《紐約時報》(New York Times)稱,喬布斯還曾告訴董事會,他在2008年進行了第2次手術——很可能是外科“修整術”或重新布置他的內部排泄系統,以應對源自首次外科手術的并發癥。據《紐約時報》稱,第2次外科手術的目的在于糾正進行中的消化困難。

    ????喬布斯的公開信表明,那些消化困難繼續折磨著他,并對可能存在的問題提出了經血液檢查證實的新理論:“荷爾蒙分泌失調”,喬布斯稱此病很容易治愈。

    ????關于上述解釋,存在幾個問題。該解釋不僅含糊得令人失望,而且它表明,喬布斯的醫生剛剛才發現其荷爾蒙的問題——而且這還是因為喬布斯幾周前決定最終找到自己體重下降的根源。

    ????荷爾蒙——一個很寬泛的術語,可指稱任何由細胞所釋放、能影響身體其他部分細胞的化學物質——扮演著多種功能,從刺激生長和調節情緒到引發物理變化,例如青春期和更年期。它們的相互作用十分復雜——通過連續傳遞的反應和復雜的反饋回路——并且人們都知道它們會不時出現紊亂,最為人所熟知的是后更年期婦女的荷爾蒙分泌失調。

    ????荷爾蒙還會影響消化能力和新陳代謝。事實上,胰腺的主要功能是產生代謝激素(主要是胰島素和胰高血糖素)和消化酶??紤]到喬布斯在2004年的手術中失去了大部分胰腺,他的荷爾蒙可能受到影響也就毫不出奇了。

    ????哥倫比亞的謝爾曼博士說道:“假如某人體重下降,你應該檢查他的胰腺,檢查他是否有糖尿病,是否甲狀腺機能減退?!敝x爾曼沒有參與對喬布斯的治療。

    ????喬布斯說荷爾蒙分泌失調能治愈,而恢復他所失去的身體質量可能需要數月,此言不假。至于治療方法,可以像喬布斯所說的那樣從營養上著手,也可以通過補充身體沒有產生的荷爾蒙(例如胰島素)。

    ????謝爾曼博士稱,也有可能喬布斯的荷爾蒙問題不是特別明顯。

    ????他說道:“或許該問題不夠反常,一開始不明顯,或許現在問題明顯了,所以能做出診斷?!?/p>

    ????不過該問題首先被提出以及其原因的發現僅僅是在幾周前,這有些令人難以置信——而且似乎過于美好,讓人不禁懷疑背后另有隱情。

    ????更有可能的是,向來擅長演出的喬布斯發布了一條同任何蘋果產品一樣小心制作的信息。他對于自己的身體狀況諱莫如深——僅僅夠平復由于他在最后一刻決定跳過本周的Macworld所引起的騷亂。而且他選擇了在蘋果最后一次參加Macworld展會前夕股市開盤之前發布此信息——剛好讓聚集在舊金山的數以千計的記者、分析師、開發商和粉絲們“放松”,正如他所寫,“好好享受這次展會”。

    ????——與Alyssa Abkowitz聯合報道。

    ????[圖解由Mayo Clinic提供]

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