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    靠飲食治療糖尿病

    靠飲食治療糖尿病

    Laura Entis 2017-08-29
    Trulia公司的聯合創始人薩米·因基寧推出了一項服務,不用服藥,治療流行病。其他人用這個辦法都失敗了,他能成功嗎?

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    《財富》(中文版)——在2012年夏天,36歲的薩米·因基寧已經生活富有,并且進入了半退休狀態。他與別人聯合創辦的網上房地產公司Trulia正在從新創企業向擁有近2,000萬名用戶的公司轉型,公司提交了上市申請,而且他決定不再擔任經營角色。8年的發展歷程讓他獲得了豐厚回報,但是也讓他精疲力竭。因基寧計劃把注意力集中到天使投資上。

    這樣因基寧就可以給他的最大的愛好—鐵人三項運動—留出充裕的時間。作為一名冠軍選手,因基寧密切關注自己的體征統計數據。即使按照硅谷的標準,他也是一名健身狂人。他身體的體脂含量還不到8%。

    但生活總是充滿意外,而且他即將遭遇的意外尤其具有諷刺意味。Trulia公司上市不久,因基寧發現了一個不尋常的情況:他的血糖水平高于正常值,而且還在上升。他患上了前驅糖尿病。

    因基寧沒有去看醫生,而是自己摸索。他找到了一篇數十年前的論文,文章指出2型糖尿病是可以預防的,而且僅通過改變生活方式甚至有可能予以改變,于是他轉而采用低碳水化合物、高脂肪的食譜。隨著因基寧的血糖水平的回落,他的激情被點燃了。

    今年春天,他進一步提高了自己的任務目標:因基寧在籌集到3,700萬美元后,成立了由60名員工組成的新創企業Virta Health。這項服務把因基寧的激情—以數據為導向的app—與他認為治好了自己的前驅糖尿病的醫療方法合二為一。有許多公司與Virta一樣,正設法在不依賴藥物治療的前提下,攻克這種流行病,目前美國有近2,800萬名2型糖尿病患者。

    長期以來,研究人員一直認為2型糖尿病是不可治愈的,但是喬斯林糖尿病中心的首席科學官、哈佛醫學院的教授喬治·金博士說,如今普遍的觀點是,通過減肥可以扭轉病情。

    從這個角度來看,因基寧不可能支持這樣的觀點。首先,他似乎不可能患上2型糖尿病。出生于芬蘭的因基寧積極向上,但是他看似健康的食譜卻是由糖(主要是水果冰沙)和碳水化合物(每天5碗燕麥粥)構成的。在確診為前驅糖尿病之后,他突然停止食用碳水化合物和糖。(如今,他是硅谷飲食新趨勢酮原性飲食的積極倡導者。這種飲食方式鼓勵食用高脂肪食物,把碳水化合物限制在每天50克以內,相當于一杯糙米。)

    因基寧稱贊這個食譜開啟了一個偉大的旅程:他與妻子從加利福尼亞州蒙特雷劃船到夏威夷,目的就是提高對糖的危害的認識。劃船穿越2,700英里(約4,345.23千米)的太平洋需要45天時間,在此期間,Zillow公司同意出資25億美元收購Trulia。仍然身為董事會成員的因基寧用衛星電話批準了這筆交易。

    在賣掉公司并且完成了對身體極限的考驗之后,因基寧準備開始一個新的任務?!拔也⒉恍沤?,”他說,“但是我知道我必須做到這一切?!币蚧鶎幵谂c說服他食譜可以改變身體條件的那篇論文的作者斯蒂芬·菲尼博士會面后,一個解決方案開始在他的腦海中成型。

    如今,Virta公司的服務從一場與公司醫生的深度視頻會議開始,為了制定飲食戰略,醫生會仔細查看每名病患的醫療史和生活方式。Virta公司為客戶郵寄儀器設備,記錄血糖、酮(可以從中看出胰島素的高低)和血壓水平。病人把數據輸入app,一個無線連接的體重秤可以自動把體重數據發送給Virta公司。隨后,每名病人與一位健康教練簽約,他們負責監控數據。

    用戶每天通過app(一些人更愿意通過打電話或視頻聊天的方式)與自己的教練交流。建議都很詳細。例如,如果一名病人計劃參加生日聚會,她的健康教練就會提前幫助制定飲食戰略。

    許多病人參加Virta公司的項目時,還在服藥,項目的目標是逐漸停止用藥。公司的醫療主任莎拉·哈爾伯格博士說,飲食建議與藥物會根據對血糖水平產生積極影響的因素而不斷調整。

    Virta公司贊成配以適當蛋白質和脂肪的低碳水化合物食譜,但這并非絕對不容改變?!拔覀兘邮芤磺猩罘绞胶褪匙V?!币蚧鶎幷f。健康教練并沒有講述某人發誓不再吃快餐食品的故事,這往往是不現實的選擇,他們建議選擇低碳水化合物的食物。公司鼓勵開展體育活動,但是并非強制?!爸挥锌蛻粽业侥?,對你說他們已經做好準備,你才希望他們鍛煉?!?哈爾伯格說道。

    這項服務價格不菲:每月的費用為400美元(這個費用不能通過保險報銷,不過一些雇主的健康計劃可以報銷)。據哈爾伯格統計,Virta公司有“數千名”病人,大約有20位健康專家為之服務。

    目標是制定一個足夠夸張的計劃,從而把血糖水平降下來,但是又不能過于極端,導致計劃不可持續。在一項與印第安納大學醫學中心合作開展的臨床試驗中,研究人員發現,在為期10周的臨床試驗結束時,Virta平臺上的近240名參與者中有56%的人把血糖降至糖尿病水平之下,87%的參與者再也不必使用胰島素。

    這些結果能否維持還是個問題。與今后情況不明、少吃油炸食品的日子相比,堅持按照食譜飲食的前兩個月還是比較輕松的。哈爾伯格認為,盡管大量的研究結果表明,大部分人發現改變習慣非常艱難,但是與減少服藥和減肥所帶來的益處相比,量身定制的支持和幫助將激發大家的斗志。

    因基寧深知,作為以持久力見長的運動員,他的紀律性(及耐受力)要高于大多數人。他與Virta公司的目標和他在Trulia公司時一樣,就是把個人問題轉變為一種可以讓多數人受益的服務。不過這一次面臨的風險要高得多。(財富中文網)

    譯者:錢志清

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